根管治療とは歯の根っこ（神経）の治療です。虫歯が進行すると歯の中心部にある歯髄にまで到達し、激しい痛みを伴うようになります。歯髄は血管を含む歯の神経で、歯の知覚と栄養供給の役割を担っています。根管治療は、虫歯菌に感染した歯髄や細菌の固まりなどの汚れをきれいに取り除き歯の寿命を伸ばす治療です。強い痛みを伴う虫歯でも、適切な根管治療が行われれば、ご自身の歯を残したまま歯の機能を取り戻すことができます。根管はとても細く複雑な構造をしているため、根管治療は歯科治療の中で頻度が多いものの、繊細で難易度の高い治療の一つとされています。

このような症状やお悩みはありませんか？

• 歯の根っこの治療を受けたが痛みが引かない
• 根管治療に通っているけど、なかなか終わらない
• 噛むと違和感や痛みを生じる
• 虫歯が進行してしまったが、インプラントや入れ歯にはしたくない
• 精密な根管治療が受けられる歯科を探している

「ご自身の歯で美味しく食べて笑顔でいたい」この思いに最大限お応えできるよう当院では根管治療に力を入れております。大切な歯を残すために全力を尽くして治療を行います。

ラバーダム防湿（根管治療で最も重要です）

ラバーダム防湿は、薄いゴム製シートで治療する歯以外を覆い、唾液中の細菌が根管内に侵入することを防ぎます。無菌的な環境で行うべき根管治療においてラバーダム防湿は最も重要な処置です。薬剤や治療器具の誤嚥防止、舌や頬粘膜のけがの防止、防湿による詰め物の接着強度の向上という効果もあり、治療には必須です。楓の森歯科クリニックではすべての根管治療にラバーダム防湿を行っております。

高倍率ルーペを用いた拡大視野下での治療

根管治療で重要なのは精密性です。縫い針程度の太さしかない根管内を掃除する治療であり、細かい処置の連続でミクロン単位の正確さが求められます。これまでの裸眼での診療と比較すると、圧倒的に精密で質の高い治療を行うことができます。当院では高倍率ルーペを導入し、より精密で確実な根管治療をめざしています。

三次元的に正確な診断が可能な歯科用CT

歯科用CTは3次元の立体画像で歯のレントゲンを撮ることができる装置です。根管は非常に複雑な形状をしています。根管の清掃・消毒を確実に行うためには、まず根管の構造や病巣の位置・大きさを正確に把握することが重要となります。その診査診断に役立つのが歯科用CTです。平面のレントゲン画像では確認できない細部も、歯科用CTの立体画像なら詳細に把握できるため、より一層精密な診査診断、治療が可能になります。

ニッケルチタンファイル

根管治療では、歯髄を除去するためにファイルと呼ばれる器具を使用します。このファイルには、①一般に用いられるステンレスファイルと、②ニッケルチタンファイルがあります。すべての根管は大なり小なり曲がっているため、硬いステンレスファイルでは深部に入っていかずに、過度に根管を削ってしまうことがあります。一方でニッケルチタンファイルは超弾性の性質を持ち、曲がった根管に沿って入っていくため必要最小限の切削量でかつ精密に歯髄の除去を行うことが可能です。

精密根管治療例1

CASE1:50代女性

精密根管治療例2

CASE2:60代男性

精密根管治療例3
（左下第一大臼歯抜歯後、左下の親知らずを移植し根管治療を行った症例）

CASE3:30代男性

※以下の場合で行うことが多いです。

• 通常の根管治療では完治しない場合
• 除去困難な太い土台が入っている場合
• かぶせ物のやり替えを希望されない場合

CASE:20代女性

この他歯根端切除術（しこんたんせつじょじゅつ）や自家歯牙移植術（主に親知らずを移植する方法）なども必要性がある場合は積極的に行っております。
※部位やその歯の状態によって術式が変わることがあります。外科的歯内療法（外科的手段を用いた根管治療）の症例についてはインスタグラム（院長症例アカウント）でも紹介しておりますのでご興味のある方はご覧ください。