【合志市】そのかゆみ、歯の金属が原因かも！？金属アレルギーと歯科治療の関係とは！？
- 2025年8月15日
- 楓の森歯科クリニックの取り組み
歯科治療と金属アレルギーの意外な関係について
皆さんこんにちは！
合志市の楓の森歯科クリニック 院長の白濱です。
いつも投稿をご覧いただき、ありがとうございます。
タイトルのとおり、本日は
歯科治療における金属アレルギーとの意外な関係
についてご紹介させていただきます。
「金属アレルギー」と聞くと大げさに感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、
アクセサリーをつけたあとに、しばらく皮膚のかぶれやかゆみが出る方は
実は少なくありません。
そのような経験がある方にも、
ぜひご覧いただければ幸いです。
☆ 金属アレルギーとは
金属アレルギーとは、
金属が唾液や汗によって溶け出し、
金属イオンとして体に取り込まれることで免疫反応が起こる状態です。
症状は、
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口の中
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手や顔
-
全身の皮膚
など、口腔内以外に現れることもあります。
ただし、
金属アレルギーだからといって、すべての口腔内金属を外す必要はありません。
まずは皮膚科でパッチテストを行い、
どの金属にアレルギー反応が出るのかを明確にします。
反応がない金属であれば、
口腔内で安全に使用できる場合もあります。
ここでは、
歯科で使用される代表的な金属である
**「金銀パラジウム合金」**と
「コバルト・クロム合金」、
そして金属アレルギーへの対応についてご紹介します。
☆ 歯科で使われる代表的な金属について
■ 金銀パラジウム合金（保険診療で広く使用）
日本の保険診療で長く使われてきた、
代表的な歯科用合金です。
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部分的な詰め物
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被せもの
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ブリッジ
などに使用され、
いわゆる**「銀歯」**と呼ばれるものです。
主成分は、
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金（Au）12％以上
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銀（Ag）50％前後
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パラジウム（Pd）20％以上
そのほか、
銅（Cu）や微量のインジウム、亜鉛などを含みます。
【特徴】
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強度・加工性・適合性のバランスが良い
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保険適用で費用負担が少ない
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パラジウムや銅など、一部の金属はアレルギー反応を起こす可能性がある
■ コバルト・クロム合金（義歯の骨格に使用）
コバルト（Co）とクロム（Cr）を主成分とし、
モリブデン（Mo）やシリコンなどを含む合金です。
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部分入れ歯の金属床
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入れ歯のばね
などに広く使用されています。
【特徴】
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高い強度と耐久性があり、義歯を薄く軽く作れる
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耐食性が高く、長期間安定して使用できる
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クロムやコバルトに感作歴がある場合は注意が必要
☆ 治療の進め方
金属アレルギーが疑われる場合でも、
いきなりすべての金属を取り替えることは行いません。
まず大切なのは、
口腔全体の健康状態を整えることです。
-
現在の皮膚症状が口腔内に起因するものか
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レントゲン上で感染源がないか
を確認します。
その後、
現在の状態を皮膚科の先生に詳しくお伝えし、
必要に応じてパッチテストを行っていただきます。
パッチテストとは、
どの金属に対してアレルギー反応が出るのかを調べる検査です。
重要なのは、
どの金属が原因かは、パッチテストを行わなければ分からない
という点です。
また、
歯科で使用している金属が原因ではない場合もあります。
さらに、
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根の先に病変があるか（レントゲンで確認）
-
歯周病の状態（炎症・歯ぐきの出血・歯石の付着など）
といった感染源を先に取り除く治療を行い、
そのうえで金属の置き換えを検討します。
実は、
金属を除去しなくても、
根の先の感染源除去や歯周病治療だけで
皮膚症状が改善した
という報告もあります。
☆ 医科との連携
楓の森歯科クリニックでは、
皮膚科との連携を積極的に行っています。
検査結果に基づき、
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アレルギー反応のある金属を特定
-
それを避けた材料
（セラミック・チタン・高純度金など）を選択
することで、
機能性と安全性の両立を目指した治療計画をご提案します。
まとめ
金属アレルギーでは、
原因となる金属を特定することが何より重要です。
「金属アレルギーの疑いがある
＝ 口腔内のすべての金属を除去してやり替える」
という考え方は、必ずしも正しいとは限りません。
まずは、
-
口腔内の感染源を除去する
だけでも、
皮膚症状が改善するケースがあります。
そのうえで、
皮膚科と連携し原因を特定し、
患者さまとしっかり相談しながら
安心できる素材選びをサポートしていきます。
楓の森歯科クリニックでは、
一般的な歯科治療だけでなく、
金属アレルギーに関する口腔内のご相談や歯科治療も
数多く行っています。
ご不明な点がありましたら、
どうぞお気軽にご相談ください。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。