【合志市】抜歯と診断された歯を、もう一度診る歯科医院～意図的再植術～
- 2026年1月15日
- 口腔外科・親知らず,歯を保存する治療,歯の神経の治療（根管治療）
意図的再植術とは？
「抜歯しかない」と言われた歯を残せる可能性について
皆さんこんにちは。
合志市の楓の森歯科クリニック 院長の白濱です。
いつも医療コラムをご覧いただき、ありがとうございます。
今回は
「意図的再植術（いとてきさいしょくじゅつ）」
という治療方法についてお話しします。
少しマニアックな治療で危機なじみのない方もいらっしゃるかと思います。
歯を保存する治療の一つですのでご興味のある方はぜひご覧ください。
「歯を抜かないといけない」と言われた方へ
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根の治療を何度もしたのに治らない
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歯の根の先に膿があると言われた
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抜歯してインプラントしかないと言われた
このような説明を受け、
「本当に抜歯しか方法はないのだろうか」
と感じたことはありませんか？
実は、すべてのケースではありませんが、
歯を残せる可能性がある治療法として
「意図的再植術」という選択肢があります。
意図的再植術とは？
意図的再植術とは、
一度歯を抜き、お口の外で治療を行った後、
再び元の場所に戻す治療法です。
「抜歯」と聞くと不安に感じられるかもしれませんが、
この治療は
歯を失うための抜歯ではなく、
歯を残すために“あえて一度抜く”治療です。
なぜ通常の根管治療では治らないことがあるの？
根管治療（歯の神経の治療）は、
非常に精密な治療ですが、
それでも治らないケースがあります。
例えば、
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根の先が強く曲がっている
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被せ物や土台が外せない
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根の先に器具が届かない
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根の外側に原因がある
といった場合です。
このようなケースでは、
「治療が不十分だった」というよりも、
歯の構造上、治りにくい状態であることが多いのです。
意図的再植術が選択肢になるケース
▶ 向いているケース
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根の先の感染が原因と考えられるが太い金属の土台などが入っている歯
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歯根の曲がりが強くなく再植に適している（抜歯時に根が折れにくい歯）
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歯周病が重度ではない
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「できるだけ自分の歯を残したい」という希望がある
- 第二大臼歯で骨の厚みがあり、歯根端切除術が適応となりにくい場合
▶ 向いていないケース
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歯根が大きく割れている（歯根破折）
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歯周病が進行している
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歯根が極端に短い
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再植後の安定が見込めない場合
すべての歯に行える治療ではありません。
だからこそ、正確な診断がとても重要です。
意図的再植術のメリット・デメリット
◯ メリット
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自分の歯を残せる可能性がある
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インプラントを回避・延期できる
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噛んだときの感覚が自然
△ デメリット
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適応できるケースが限られる
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将来的に再治療が必要になる可能性がある
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高度な診断と技術が必要
意図的再植術は、
「万能な治療」ではありませんが、
歯を残すための大切な選択肢の一つです。
治療の流れ（当院の場合）
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レントゲン・CTによる精密検査
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意図的再植術が可能かどうかの診断
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治療内容・メリット・リスクの説明
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意図的再植術の実施
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固定・経過観察
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被せ物による機能回復
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定期的なメンテナンス
楓の森歯科クリニックの考え方
当院では、
「抜くか、残すか」ではなく、
「将来まで安定して使えるか」を基準に治療方針を考えます。
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無理に歯を残す治療は勧めません
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インプラントありきの説明はしません
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患者さんと一緒に選択肢を考えます
意図的再植術も、
適応症例と診断した場合にのみご提案します。
まとめ：抜歯と言われた歯でも、選択肢は一つではありません
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抜歯しかないと言われた歯でも
残せる可能性がある場合があります -
すべての歯に適応できる治療ではありません
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正確な診断と丁寧な説明が何より大切です
「歯を残せる可能性があるなら話を聞いてみたい」
そう感じられた方は、どうぞお気軽にご相談ください。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。